سلس البول هو عدم القدرة على التحكم في المثانة وهو مشكلة شائعة جدا وغالبا ما تكون محرجة و تتراوح حدته بين شخص وآخر إضافة إلى أن النساء أكثر عرضة لإصابة بسلس البول من الرجال.

على الرغم من حدوثه في كثير من الأحيان مع التقدم في السن إلا أن سلس البول ليس نتيجة حتمية للشيخوخة

قد ينتج سلس البول عن العادات اليومية أو عن حالات طبية كامنة أو مشكلات بدنية و لهذا السبب فإن التقييم الجيد من قبل الطبيب يمكنه المساعدة في تحديد السبب الكامن لسلس البول و علاجه

الأعراض:

يتعرض الكثيرون لتسرب البول من فترة لأخرى وبكميات بسيطة والبعض الأخر قد تفلت منه كميات تتراوح من بسيطة إلى متوسطة من البول بوتيرة أكثر تكرارا.

تشمل أنواع السلس البولي:

1-سلس البول الاجهادي: يتسرب البول في حالة الضغط على المثانة مثل حالة السعال أو العطاس

2- سلس البول الإلحاحي: الشعور بحاجة مفاجئة وقوية للتبول يتبعها نزول بول لا إراديا.

(قد ينتج عن حالة بسيطة مثل الالتهاب أو حالة أكثر خطورة كاضطراب عصبي أو داء السكري)

3- سلس البول الفيضي: هو الشعور بتساقط قطرات البول المتكررة أو المستمرة بسبب عدم إفراغ المثانة بشكل كامل.

4- سلس البول الوظيفي: يحدث نتيجة إعاقة بدنية أو عقلية تمنع من القدرة على الذهاب الى المرحاض في الوقت المناسب.

5- سلس البول المختلط :هو الشعور بواحد أو اكثر من أنواع سلس البول في الغالب يكون مزيح من سلس البول الإجهادي و سلس البول الإلحاحي.

 

قد يكون سلس البول حالة مستمرة ناتجة عن مشكلات بدنية و تغييرات جسمانية منها:

الحمل: قد تسبب التغييرات الهرمونية و زيادة حجم الجنين سلس بول الإجهادي.

الولادة: قد تضعف الولادة الطبيعية العضلات المسؤولة عن التحكم بالمثانة و تتلف أعصاب المثانة والأنسجة الداعمة لها مما يؤدي إلى تدلي القاع الحوضي.

في حالة التدلي قد تندفع المثانة أو الرحم أو المستقيم أو الأمعاء الدقيقة إلى أسفل عن الموضع المعتاد لها وتبرز داخل المهبل وقد يكون هذا البروز مرتبط بسلس البول.

التغييرات المصاحبة للتقدم بالعمر: مع التقدم بالعمر تقل سعة تخزين البول في المثانة كما يمكن أن تكون التقلصات اللا إرادية أكثر تكرارا.

انقطاع الطمث: بعد انقطاع الطمث يقل افراز هرمون الاستروجين عند النساء وهو الهرمون الذي يساعد على الحفاظ على صحة بطانة المثانة والمستقيم قد يؤدي تدهور حالة تلك الأنسجة إلى تفاقم سلس البول.

تضخم البروستاتا : ينتج سلس البول عند الرجال الأكبر سنا عند تضحم غدة البروستاتا وهي حالة تعرف (تضخم البروستاتا الحميد)

سرطان البروستاتا : قد يكون السلس البولي الإجهادي والإلحاحي لدى الرجال مرتبط بسرطان البروستاتا الذي لم يعالج

الاضطرابات العصبية: قد تؤثر بعض الأمراض مثل التصلب المتعدد أو مرض باركنسون أو السكتة الدماغية على إشارات الأعصاب المشتركة في التحكم بالمثانة

 

لتقليل مخاطر الاصابة بسلس البول يجب اتباع بعض النصائح:

1- الحفاظ على وزن صحي

2- ممارسة تمارين تقوية قاع الحوض و اللجوء للعلاج الفيزيائي للمتابعة مع مختص.

3- تجنب مهيجات المثانة مثل الكافيين و الأطعمة الحمضية

4- الإقلاع عن التدخين


اعداد الأخصائية يارا علي شاهين